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腹部剧烈疼痛，竟是腹主动脉瘤作祟。这种“不定时炸弹”随时有破裂危险，导致大出血乃至夺取生命。好在苏大附二院专家团队紧急“拆弹”，帮助两位患者转危为安。

近日，72岁的程老伯突发腹痛、呕血、休克等症状，来到苏大附二院后，查出腹主动脉上有一个直径6.5厘米的动脉瘤已经破裂，动脉血涌入腹腔，随时将危及生命。苏大附二院血管外科主任桑宏飞、副主任医师于小滨、医生蔡志新立即为其实施腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术，从患者两侧大腿股动脉穿刺，再沿着导丝将覆有人工血管薄膜的支架植入腹主动脉瘤内，从而使血液通过支架形成新的血流通路。手术用时2个多小时，患者出血仅300毫升。目前程老伯在医护团队精心护理下，恢复良好，已顺利出院。

无独有偶，该院血管外科不久前通过杂交手术还成功救治过一名53岁的腹主动脉瘤破裂患者。袁先生数年前就已发现患有腹主动脉瘤，但一直没有重视，平时血压控制也不理想。2个月前，他的腹部突然出现剧烈疼痛并出现休克症状，送至医院时主动脉瘤已经破裂，瘤体直径达到8厘米。苏大附二院专家团队立即启动应急预案，实施急诊手术。手术长达7个小时，血管外科团队相继处理主动脉瘤并完成人工血管置换。由于袁先生失血较多，医生通过自体血回输技术，将术中流失的血液回收再输入患者体内约1500毫升，成功挽救他的生命。

桑宏飞介绍，腹主动脉是位于腹部靠近脊柱的一条大动脉，当主动脉出现病理性扩张，直径增加到原先的50%以上则可定义为腹主动脉瘤。当扩张的主动脉直径越来越大，病变的血管壁则越来越薄，如遇血压突然升高或血管壁薄弱至极限时即可出现主动脉破裂，此时动脉血如溃堤洪水迅速进入后腹膜或腹腔，严重威胁患者生命。腹主动脉瘤因其发病隐匿，早期常无症状，而一旦破裂又可能导致患者短时间内死亡，被称为人体中的“不定时炸弹”。

“腹主动脉瘤早发现、早治疗是关键，目前彩超、CT血管造影等是常用检查手段。”桑宏飞提醒，暂未达到手术指征的主动脉瘤患者，应在医生指导下，规律服用药物控制血压和心率，定期随访检查，以监测动脉瘤的大小和生长情况。建议腹主动脉瘤患者戒烟、戒酒，保持心情舒畅，同时避免剧烈运动、用力排便、剧烈咳嗽等，以免造成动脉瘤破裂。（记者 周函 通讯员 倪海燕）