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本报讯(记者 朱瀚墨)市民体检发现肺结节,但体积小、隐于支气管“丛林”深处,常规手术需切除较多肺组织。近日,苏州市立医院本部专家首次利用电磁导航,精准定位患者病灶并快速切除,为患者最大限度保留肺功能。
市民王女士今年70岁。2年前体检时,医生发现她左上肺有一枚磨玻璃结节,大小约5毫米。今年3月复查发现,结节增大至7毫米。王女士慕名来到市立医院本部胸外科,找到彭勇主任医师就诊,结合检查报告,彭勇认为,这可能是一枚高危结节,建议手术治疗。
影像报告显示,这枚结节位置偏深,且位于左上肺叶三个肺段的交汇之处,周边是错综复杂的组织,如果采用常规手术,至少需切除左上肺叶,患者的肺功能损失较大。此外,手术前还要利用CT影像,引导穿刺定位,来确定结节位置。“这样做,患者一般要接受多次CT照射,且存在气胸、血胸、脱针等风险,导致切除术不够精准。”彭勇说,多次往返于CT室和手术室,也会增加患者的心理负担。
经过细致的充分研讨,专家团队决定,创新使用新技术,同步定位病灶并手术。术前,在电磁导航实时引导下,专家利用支气管镜,将定位导管精准地送达病灶,注射药剂染色定位。术中,在荧光胸腔镜下,专家对肺结节进行精准切除。整个过程,患者处于麻醉镇静状态,手术耗时短、微创、无辐射。术后第四天,患者即顺利出院。