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79岁的老沈（化名）身患乙肝十余年，平日里腹部隐隐作痛也没放在心上，没想到因此酿成肝癌，两年间在“鬼门关”游走了两次……

两年前的一天夜里，老沈突然被腹痛惊醒，由于疼痛一直没有缓解，便赶紧来到苏大附二院急诊。经过一系列检查，普外科－肝胆外科主任医师叶振宇判断老人为“肝肿瘤破裂出血”。

据了解，肝脏由肝动脉和门静脉两套血管供应，血流丰富，一旦破裂，短时间内可大出血，危及生命。叶振宇立即实施剖腹探查手术，打开腹腔果然看到大量血液涌出，吸出2000毫升血液后，他迅速找到出血部位——肝左叶上有一直径7厘米肿块，创面很大，且表面大血管还在不停往外冒血。

“虽然不间断输血，病人血压仍持续降低，说明出血还在继续，考虑患者有严重肝硬化，也无法微创止血。”说完，叶振宇当机立断将肝左叶和肿瘤一同切除，成功控制破裂出血。术后病理提示肿瘤为中分化肝细胞癌，周围组织细胞中未发现癌细胞残留，癌组织清除相对彻底。经过一周治疗，老沈好转出院。

然而，两年后厄运再次降临。日前，老沈因身体不适到苏大附二院复查，竟发现肝内出现多个转移灶。考虑老沈年纪大，身体抵抗力差，家属不愿意接受外科手术，也拒绝全身化疗。结合家属意愿，肝胆外科迅速组织多学科会诊，由十多位专家研究制定了介入联合靶向免疫治疗方案。

在不开刀的情况下，介入科主任靳勇通过微小伤口，将特制导管放到肿瘤的供血动脉，注入化疗药物对病灶精准打击。同时，注入栓塞剂对病灶的供血血管进行栓塞，使病灶得不到供血而自行缩小。此外，术中全程应用超声造影技术，确保肿瘤周边重要血管不受损伤。微创手术仅用时30分钟，术后第一天老沈便可下地行走。

介入治疗后，肿瘤科又为老沈制定了靶向免疫治疗方案，4个月后复查，肝脏肿瘤明显缩小，老沈的生活质量也得到明显改善。

叶振宇介绍，乙肝病毒进入人体后没有任何症状，但病毒却一直在破坏肝脏，如果得不到及时有效的治疗，持续发展就可能会导致肝硬化、肝癌等严重的肝脏疾病。肝癌又被称为“癌中之王”，恶性程度高，早期往往没有症状，待患者出现腹胀、腹痛等不适就诊时，通常疾病已经发展到中晚期，且治疗后容易复发，死亡率高。

叶振宇提醒，患有肝炎，特别是合并脂肪肝，长期饮酒等高危人群，应定期体检，做到早发现、早诊断、早治疗。随着医学技术的进步，不少肝癌可以根治，即使不能根治，也可以通过合理规范的治疗延长患者生命。（记者 周函 通讯员 张青 李叶骋）