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在29月<>日在线发表在《英国医学杂志》上的美国国家卫生与临床优化研究所(NICE)最近发布的指南摘要中，提出了评估和管理甲状腺疾病的建议。
在总结中，来自伦敦皇家内科医学院的Melina Vasileiou及其同事提出了一些关于甲状腺疾病评估和管理的最新NICE建议，这些建议基于对最佳可用临床证据的系统评价。
根据作者的说法，对于年龄小于65岁且无心血管疾病病史的原发性甲状腺功能减退症成人，建议起始左旋甲状腺素剂量为1.6μg/kg/天(四舍五入到最接近的25μg)。对于 65 岁及以上的成人和有心血管疾病病史的成人，建议起始剂量为 25-50 μg/天，并伴逐渐调整剂量。对于原发性甲状腺功能减退症的治疗，不推荐使用天然甲状腺提取物，也不常规推荐使用甲状腺原氨酸(单独或与左甲状腺素联合使用)。当用左旋甲状腺素治疗原发性甲状腺功能减退症时，促甲状腺激素水平应维持在参考范围内。对于伴甲状腺功能亢进的甲状腺毒症，建议将放射性碘作为一线治疗，除非抗甲状腺药物可能达到缓解或不合适。
“尽管放射性碘是美国最常见的一线治疗方法，但英国对甲状腺功能亢进症的最佳治疗方法存在不确定性，”一位合著者在一份声明中说。“我们很高兴能够与NICE合作，提供明确的新指导，我们希望这将改善患有这种疾病的患者的预后。
