把医保服务送到“家门口”(主题)

安徽日报记者 周连山

创建示范点


(资料图)

20项服务就近办

6月2日,凤阳县大庙镇东陵村医疗保障便民服务站内,村民程甜甜正通过“医保自助服务终端”查询她一家人的医保缴费情况。因常年在外打工,这次回家,她听说村里有了医保服务站,能查询医保缴费情况,就来这里查询。用手指轻点屏幕上的“居民缴费凭证打印”图标,医保缴费单就从机器里“吐”了出来。“这太方便啦!”程甜甜激动地说。

东陵村医保信息员曹浩告诉记者,该村医保服务站依托医保自助服务终端,能够为村民提供参保信息登记查询、门诊慢病登记、异地就医备案等20项医疗保障服务,大大方便了群众。

据凤阳县医保局局长吴家会介绍,去年以来,该县持续深化“我为群众办实事”具体举措,大力推进医保服务示范点建设,将建设“一刻钟医保服务圈”列为乡村振兴重点民生实事项目,纳入县政府对乡镇(街道)高质量发展考核指标,统一规划,健全网格。在去年建有104个医保基层服务示范点的基础上,今年又优选105个村(社区)和3个基层医疗机构,打造医保基层服务示范点。

“五项统一”

实现服务标准化

围绕医保基层服务示范点建设,凤阳县以东西南北四个方向交通主干道为依托,打造四条“轴心线”,实现乡镇(街道)、社区、乡村振兴重点村及县域医疗次中心四个“全覆盖”,让全县90%以上的群众在家门口即可享受到便捷的医保服务。

板桥镇中心卫生院是凤阳县医保基层服务示范点之一。走进该卫生院,记者看到一幢八层高的综合性医疗服务大楼,在一楼医保窗口边,工作人员正在一台医保自助服务终端旁指导患者查询医保信息。

据介绍,为进一步打造医保基层服务示范点,该县在用好市级“一刻钟医保服务圈”建设补助资金的同时,落实县级配套资金150万元,先后为17个乡镇(街道)、5个服务能力较强的基层医疗机构和部分服务人口较多的村(社区)配置了医保自助服务终端设备,为全县69个医保服务示范点配置了专用的计算机、打(复)印机和医保电子凭证扫码设备等。

该县严格按照基层医保服务示范点创建标准,对全县212个医保服务示范点统一规范建设、统一设立医保官方标识、统一设置办事指南、统一建立工作台账和规章制度、统一配置便民服务设施等。

据板桥镇中心卫生院医保中心主任张伟介绍,目前,该院以创建省级医疗保障基层医疗机构示范点为契机,加强与县人民医院合作,计划近期设立凤阳县人民医院板桥分院,以便更好服务当地群众。

强化培训

实现效能大提升

为进一步提高医保服务水平,今年以来,凤阳县医保部门持续加强基层医保人员培训力度,不断扩充基层医保服务渠道,实现基层医保服务效能大提升。

“每周四下午,我们雷打不动开展业务培训,不断提升医保经办人员整体服务水平。”凤阳县医保局医保办主任陈斐告诉记者,该县强化镇村两级医保经办人员的业务培训,开设“凤阳医保小课堂”等,对下沉到基层医保服务网点的20个医保经办服务事项开展专题培训,同步开展全县医保系统“岗位大练兵、大比武”活动, 让医保经办人员为群众办事办得好、效率高。

陈斐表示,该县还大力推进“互联网+医保”建设,通过滁州医保官方微信公众号、皖事通等小程序对接安徽税务社保缴费系统,实现城乡居民线上缴费参保。今年以来,全县各级网点累计办理城乡居民医保线上缴费58.6万人次。截至5月底,该县各级医保服务网点累计为参保群众办理异地就医备案联网结算18153人次(其中通过基层医保服务网点办理占比近30%),通过医保自助服务终端为群众办理查询业务1.4万余件,帮助参保群众线上办理慢特病申报176件,帮助群众代办住院、门诊费用报销416件。

“我们将医保服务网络下沉到镇村,努力打造医保基层服务示范点,就是要更好地为群众服务,把服务送到群众家门口。”吴家会说。

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