5月28日，第三届中国（广东）卫生健康发展大会暨广东医改创新典型推介会在乐从镇东平保利洲际酒店举行，大会发布了2022年广东医改十大创新典型，佛山凭借“以健康共同体为目标，建设新时代健康保障体系的顺德样本”而上榜。

作为此次大会举办地的乐从镇，不仅区位优势、城市硬件、会务接待凸显一流标准，在推动镇街健共体医改的工作上同样有可圈可点之处，如二级医院专科名医下沉社区卫生服务站点、“一科一站”提质基层医疗服务；推行糖尿病管理标准化、一站式解决，完成3个标准化代谢性疾病诊室的建设；加强心脑血管疾病的健康宣教，织密社区急救服务网络体系建设。

标准化代谢性疾病诊室糖尿病专科护士葛翠翠为患者做筛查。

【资料图】

专科下基层

“一科一站”提质医疗服务

以强基层为重点，2022年7月，顺德推出全省首个“健康共同体”建设方案，明确以镇为单位划分片区，由辖区内公立医院牵头整合社区卫生服务站点、社会办医疗机构，组建紧密型镇健康共同体。

在乐从镇，顺德区乐从医院成为乐从健共体的牵头单位，与乐从社区卫生服务中心组成紧密型卫生健康共同体，整合区域内医疗服务资源，融合公共卫生资源，为人民群众提供疾病预防、治疗、康复、健康促进等同质化、连续性服务。

从2022年11月起，乐从医院就大力实施专科下基层行动与“一科一站”新举措，手足外科、儿科、神经内科、心内科、中医科等16个专科医疗骨干，定期坐诊12个社区卫生服务站点。

乐从医院手足外科等16个专科医疗骨干，定期坐诊12个社区卫生服务站点。

专科医师、全科医师、家庭医生共同开展健康教育，为慢性病患者开具用药处方和个性化健康处方。医院、社卫中心的慢病药物目录实现衔接，社区也能开到以往医院才有药物。患者体验二甲医院专科诊疗服务，享受社区卫生服务机构的医保优待政策。患者若需住院，也可通过“双向转诊”机制，及时上转乐从医院。

每周五上午，乐从医院疼痛麻醉科、心内科、神经内科的医疗骨干，分别在乐从社区卫生服务中心、大墩站点、大闸站点坐诊，提供就医、健康科普等服务，及时为群众答疑解惑，方便群众就医。

乐从医院党委书记、院长、乐从社区卫生服务中心主任郑华婴介绍，推进专科下基层行动，是“全科—专科联合服务模式”的践行成果，有利于乐从健共体提升基层医疗服务能力，实现社区居民“未病先防、既病防变、瘥后防复”的目标。

开设慢病联合门诊

多学科组团服务

值得一提的是，立足乐从实际，乐从健共体还开设了慢病联合门诊。

乐从医院、乐从社卫中心作为顺德糖尿病医防协同联盟首批成员单位，推行糖尿病管理标准化、一站式解决，开展老年专病筛查与健康促进工作，开设全科专科联合门诊，内分泌科、手足整形外科、造口中心、康复科、中医老年病科联合广州霍夫曼免疫研究所、广医再生医学与3D打印技术转化研究中心，为糖尿病患者提供营养膳食、中医适宜技术，建立糖尿病足多学科诊疗模式。

目前，乐从健共体已完成3个标准化代谢性疾病诊室的建设，其中水藤卫生站点开设糖尿病联合门诊，医院派驻专科医师每周定期坐诊，开展慢病自我管理小组活动。截至2023年5月，水藤卫生站点已筛查动脉硬化1258人次，发现动脉硬化674人；筛查神经性神经病变975人，发现神经病变230人；筛查眼底635人，发现眼底病变50人；入组管理564人，转介医院210人；持续动态血糖监测34人，发现血糖异常32人，其中苏木杰现象1人。通过提前介入管理、医防融合，推动服务模式从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。

提高AED配备密度

加强社区急救体系建设

随着人口老龄化及生活方式改变，心脑血管疾病已位居我国疾病发病率首位。发挥紧密型区域健康共同体作用，乐从持续加强脑卒中预防、干预、救治三级服务网络的体系建设势在必行。

乐从医院副院长陈锦泳介绍，自去年11月以来，整合健共体优势资源，健共体卒中中心红手环志愿团队先后走进水藤社区卫生服务站、康乐水藤医院及兴顺康门诊，开展“识别中风症状 把握宝贵时间”科普志愿活动。

乐从健共体积极开展慢病健康行义诊咨询服务活动，走进镇内的养老机构、社区。

乐从医院卒中中心还与康乐水藤医院、兴顺康门诊两家民营医疗机构签订合作协议，建立紧密协作关系，为合作单位就诊的卒中患者提供远程会诊、院前急救、转诊绿色通道、制定随访康复方案等专业服务，并将定期为其医务人员提供脑卒中患者诊断、治疗等相关知识的培训。

结合国家级标准版胸痛中心建设，乐从持续加强社区急救体系建设。全镇公共场所AED自动体外除颤器配备总量已达到20个，分布在医疗机构、学校、地铁站、商场、小区、体育场所及其他公共场所等。

与此同时，乐从健共体还深入小布、兴乐、乐居三个社区，开展了数场公众应急救护知识巡讲活动，将实用知识与技巧送到群众家门口。

来源：南方+

编辑：佛山新闻网 苏晓彤

审校：岑炽晖、王胜男、张家铭