本报讯(记者 周函)小伙腰痛难忍竟是巨大肾脏肿瘤作祟,且肿瘤“窜”至下腔静脉形成一条长约12厘米的癌栓,一旦脱落游走至肺和心脏导致血管堵塞将随时危及生命。近日,苏大附二院泌尿外科联合多学科团队,成功切除肿瘤并拔除癌栓。
34岁的陈先生半个月前左侧腰部开始出现酸痛症状,因休息后能缓解,便没有在意。直到近日出现发热、腰部持续疼痛难以忍受,伴下肢水肿,才赶紧来到苏大附二院就诊。经检查,医生发现陈先生左侧肾脏长了个大肿瘤,直径达11厘米。更令人不安的是肿瘤的“魔爪”突破肾脏,肿瘤癌栓已伸入下腔静脉内。而下腔静脉作为人体最粗的静脉是腹、盆部和下肢静脉血液回流的主通道,如果放任这颗“不定时炸弹”生长,癌栓随时可能脱落掉到心脏,进而顺着血管“跑”到肺部或脑部,形成肺栓塞或脑栓塞,随时有生命危险。
只有同时将癌栓和肿瘤彻底清除才能实现根治性治疗,然而下腔静脉取栓手术操作难度大、风险高,术中需阻断肾脏和下腔静脉血液回流,要求在短时间内取出癌栓并缝合下腔静脉,对医生外科综合技术水平和团队协作能力都是极大的考验。
手术当天,苏大附二院泌尿外科主任医师阳东荣团队,在麻醉科、肝胆外科、血管外科等科室的通力协作下,克服重重困难,历时6小时顺利完成了血管阻断、下腔静脉切开、癌栓取出、下腔静脉缝合、肾脏及肿瘤切除等一系列操作,成功为患者“拆弹”。经测量,切除的肿瘤体积达11×10×9厘米,拔除的癌栓长12厘米。术后,陈先生腰痛症状消失,肾功能恢复正常,目前已出院。