本报讯(记者 陶赟婷)近日,50多岁的钱大叔脚趾出现十分严重的足病溃疡、感染和深部组织破坏,右脚第一趾红肿,皮肤有破溃,挤压时有脓液流出,伴有明显恶臭,经诊断为糖尿病足“香肠趾”。苏州科技城医院内分泌科主任马志敏提醒,一些糖尿病患者因为烫伤、穿不合适的鞋、修脚等外因,可能会诱发糖尿病足,需格外注意。
据了解,50多岁的钱大叔患有糖尿病近十年,血糖一直控制不佳。3个月前因“鞋子磨脚”导致第五趾破溃,经过治疗后溃疡愈合。1个月前,又因“鞋子磨脚”,第一趾开始出现红肿疼痛、流脓,间断发热,入院诊断为“2型糖尿病足病”。医生随即根据血糖情况调整降糖方案。
会诊后,医生提出深度清创换药、全力保肢的治疗方法,给予真空封闭引流、局部清创、抗感染及改善循环等综合治疗。治疗过程中,骨科医生为钱大叔小心翼翼地拔除趾甲。在多学科治疗保障的前提下,经过一段时间的治疗,钱大叔之前散发腐臭味道的溃疡底部肉芽组织生长良好,创面也进行了缝合。
马志敏表示,糖尿病足大多病发于60岁以上的中老年人,特别是有多年的糖尿病史,平时又不注意血糖监控的人群,糖尿病足多次发生或者截肢的可能性也非常高。“特别提醒有糖尿病的人,外伤后一旦出现红肿热痛、流脓、发臭的情况,一定要及时到医院就诊,以免引发败血症危及生命。”马志敏说。