3月23日下午，在南医大二附院援陕专家神经内科毕莹医生的全程指导和积极救治下，绥德县医院成功为一名急性缺血性脑卒中患者进行了静脉溶栓治疗。据悉， 此病例在当地尚属首例。

患者突发脑卒中

紧急溶栓，症状明显改善

23日下午，一名老年患者因“右侧肢体无力伴失语1.5小时”，被紧急送到绥德县医院。毕莹发现患者讲不出话，右臂抬不起来，右腿也完全不能支撑站立。了解到患者有糖尿病、腔梗病史，毕莹考虑可能是急性脑卒中。情况紧急，她立即启动院内“脑卒中急救绿色通道”，医护配合下以最快速度完成头颅CT、血液生化等必要检查，确诊急性缺血性脑卒中，符合静脉溶栓指征。

时间就是生命，毕莹医生积极与家属沟通治疗方案，并迅速连线身在后方的二附院神经内科吴晋主任给予远程会诊指导。得益于此前毕莹多次指导开展的“急性缺血性脑卒中溶栓”急诊演练经验，绥德县医院各相关科室配合迅速、有条不紊。溶栓治疗开始仅几分钟，该患者的症状已逐渐好转，整个过程顺利。术后患者症状大大改善，可平稳站立，也基本能交流沟通。

系首例静脉溶栓

为当地卒中中心建设打牢基础

急性缺血性脑卒中时间窗内静脉溶栓是目前全球公认最有效的急诊再灌注治疗方式之一。该患者在黄金时间窗内得到了快速、规范的静脉溶栓治疗，疗效显著。

2021年10月，神经内科毕莹医生作为南医大二附院对口支援陕西省绥德县医院三名骨干医生之一，来到当地开展对口医疗支援。到达当地后，毕莹根据当地实际情况和需求，依托南医大二附院优势医疗资源、专业的医疗团队，积极开展各项工作，定期开展脑卒中专题讲座、教学查房和绿色通道急诊演练，致力于提高该院脑卒中的救治水平。此次成功开展首例静脉溶栓治疗，为进一步推进该院卒中中心建设打下坚实基础。

贯彻“苏陕协作”战略

健康“精准帮扶”落实落地

长期以来，南医大二附院积极贯彻两省省委“苏陕协作”发展战略，促进对口支援“传帮带”工程“精准帮扶”落实落地，推进医疗健康扶贫项目稳步前进。2016年至今，二附院根据绥德县医院的实际医疗需求，安排来自普外、妇产、泌尿、眼科、影像等专业的20余名医师开展对口支援工作。支援专家通过坐诊、义诊、示教手术、查房、指导抢救、开展学术讲座以及一带一的培带等方式，使受援医院的诊疗水平明显提高，应急救治趋于规范，科室管理取得长足进步，人员素质和服务能力有效提升。与此同时，二附院积极推动南京医科大学第二附属医院-绥德县医院远程教育平台、继续教育项目绥德教学点以及远程会诊中心的建设与使用，并定期组织两院间的远程教育培训和远程视频会诊。

在援陕专家们的全力帮扶下，绥德县医院妇产科创建的“高危孕产妇急救和搬运中心”通过省级验收和挂牌，外科腹腔镜手术能独立开展并形成一定影响，CT增强造影技术和核磁诊断技术日趋完善。目前，绥德县医院已能成功开展腔镜下空腔脏器破裂的处理、腔镜下直肠癌根治、气道三维重建、CT尿路成像等十余项新技术。未来，南医大二附院对口支援专家们将再接再厉，以高尚的医德、敬业的精神、无私的奉献、一流的业绩，谱写一首壮丽的苏陕协作交响曲。

(张稣)