随着疫情防控进入新阶段,湖北因时因势调整优化措施,最大程度保护人民群众生命安全和身体健康,扎实做好患者评估、转运和救治工作。在此前三年对重点医院做好“平战结合”建设、改造的基础上,强化救治床位、医护力量和药品等资源储备,全力做好新冠肺炎及基础疾病合并新冠感染重症患者医疗救治工作。截至目前,全省定点、亚定点医院达到175家,救治总床位数有70864张,最大限度提高重症患者救治成功率。
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湖北省级财政安排4.38亿元支持重症医学床位改造建设
12月以来,为了进一步实施新冠肺炎及基础疾病合并新冠感染重症患者的精细化救治,湖北省委省政府要求各市州医院要集中呼吸、重症、中医、院感、心血管、神内、肾脏病等专业专家组成不同疾病重症患者救治专家组,完善多学科综合诊疗制度和疑难病例讨论、会诊制度,对重型、危重型患者实行分层分类救治,要收治到相应的重症病房,做到“应治尽治”。同时,专家组还要对重症、危重症患者制定“个性化”治疗方案,并及时评估治疗效果、调整治疗方案,实现“精准化”治疗。12月以来,全省二级以上医疗机构共新增重症床位数2232张,储备可转换ICU床位3932张,床位总数达到9417张。新增储备重症医师3663人和护士8720人,使得全省重症专业医师总人数达到4910人,专业护士有12930人。省级财政同时还安排了4.38亿元来支持重症医学床位改造建设。
武汉市第六医院:强化重点科室“哨卡”作用 组建重症救治专家组
20日晚,因突发大咯血合并感染新冠肺炎,马先生转至六医院救治,医生当夜对他进行了及时介入手术,把马先生从死神手中抢了回来。
患者家属鲁女士:“就(打)120,拖到朱医生这里来,当时就在病房里抢救,一直是(手术)5个小时,朱医生一下都没歇,从死神当中把他救过来了。”
武汉市第六医院呼吸与危重症医学科副主任医师朱紫阳:“我们会预留那么一张到两张的(床位),像刚才患者一样的,这种应对突发状况的,比如说大咯血、急性肺栓塞,这个病人会在几个小时之内生命体征不稳定的病人,我们要应对这种病人的急诊手术的需求。”
为确保及时识别并收治重症患者,武汉第六医院近期强化发热门诊、急诊、呼吸与危重症医学科等重点相关科室的“哨卡”作用,并大力调配吸氧机等急需设备。
武汉市第六医院急诊科副主任林杰:“因为现在很多重的病人是确实呼吸困难,喘气到医院来就医的,急诊第一关先把病人先救治吸氧,然后等待病情稳定,收治各病区进一步就诊,包括氧气、硅基和氧钢在不停地调配资源的。”
床位方面,医院开放全院科室床位,统一调配;在重症救治方面,采取多学科团队一体化治疗,目前已成立了以呼吸危重症医学科、重症医学科、老年医学科、急诊科专家组成的重症救治专家组,并安排专家组成员分片包楼栋进行统一诊疗指导。
武汉市第六医院呼吸与危重症医学科主任李发久:“我们首先理顺门诊、急诊,还有发热门诊这几个关键点,然后把患者进行甄别,进行甄别了以后进行分类,然后收治到全院的各个科室,所有的床位都对我们的患者进行开放,(实行)患者一诊一人一策的这样一个诊疗计划。”
武穴:开设新冠感染患者救治专区 配足先进治疗设备
在黄冈,武穴市第一人民医院将保康院区改造成为新冠感染患者定点救治医院,院内的感染科作为重症患者定点救治专区。记者在医院看到,目前已经收治了50多位新冠感染患者,都是以老年人或是有基础疾病的群体为主。
武穴市民:“头两天有点难过,第一天发烧,难退下来,吃了退烧药就好一点了,刚开始肌肉有点酸痛。”
黄冈武穴市第一人民医院保康院区负责人陈辉:“病人进来,我们实行分类分级管理,首先在发热门诊排查,对无症状和轻型的建议居家,有基础病或持续高热等,我们把他们收治到保康院区治疗,入院后主要是以对症治疗为主,同时兼顾他们的基础病,防止加重。”
为了确保患者得到及时治疗,医院也在扩容重症医疗资源,配备了CT无创呼吸机,有创呼吸机和车载呼吸机等先进治疗设备200多台,增加医护人员,不落下每一名患者。
(湖北广电融媒体记者 徐嵬毅 洪亚飞 彭瀚 黄冈台 武穴台)