【资料图】

近日,“江苏医惠保1号”项目组发布了2023年度产品截止到5月31日的理赔报告。数据显示,2023年度“江苏医惠保1号”共赔付超1.4亿元,赔付人数20505人,赔付人次51268,人均赔付0.70万元,单笔最高赔付30.97万元,单人最高赔付71.12万元。

参保者可享受网上“快赔”服务

作为江苏首款由政府指导监督的普惠型商业补充医疗保险,“江苏医惠保1号”致力于减轻参保市民医疗费用负担,坚持“应赔尽赔”、“返利于民”原则,除了传统的理赔方式,“江苏医惠保1号”依托AI等科技赋能,推出“快赔”服务,极大提升了理赔效率。申请者只需填写个人信息,一般无需提交复杂的医疗理赔材料,大幅简化理赔申请手续。理赔工作人员收到理赔申请,只需调取参保人医保数据就能完成金额核算,将理赔时间大幅缩短。

参保用户进入“江苏医惠保1号”微信公众号,点击底部菜单栏【我要理赔】,根据提示填写申请即可。如因特殊情况无法线上申请的,可拨打“江苏医惠保1号”客服电话4000651066,咨询服务路径。

扬州22个线下理赔点也可理赔

为了更好的服务广大参保用户,日前“江苏医惠保1号”的线下理赔点也已经开放,覆盖包括扬州在内的江苏13地市。

参保者关注“江苏医惠保1号”微信公众号,点击底部菜单栏【我要理赔】,输入就诊开始时间,进入申请理赔页面,下拉页面点击【线下理赔网点—去看看】,就可以查看各地理赔网点。

记者尝试发现,扬州全市共有22个线上理赔点,覆盖了各县市区,其中扬州城区有12个线下理赔点。市民也可以通过这些理赔点理赔。

需要提醒的是,2022年度“江苏医惠保1号”提交理赔申请的有效期是自住院发生日算起2年内,还未提交申请的2022年度参保用户,要注意时效,尽快提交。另外,2022年度“江苏医惠保1号”的参保用户如在2022年底入院2023年初出院,根据“江苏医惠保1号”保障条款规定,跨年度出院属于2022年度保障责任,参保用户可通过传统理赔方式提交理赔申请。

(来源:扬州日报)

推荐内容