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4月28日，记者从常州市儿童医院获悉，该院肿瘤外科近日为一名仅13个月大的男孩，开展了肾母细胞瘤摘除手术并成功保留肾脏。据悉，这是常州市完成的首例儿童肾母细胞瘤保肾手术，不仅完成了技术的突破，更为孩子健康成长争取了宝贵机会。

今年3月，常州一名13个月的幼儿鑫鑫（化名）洗澡时，父母意外发现他肚子变得鼓胀，用手按压检查时还在肚子右侧摸到一个类似肿块的东西。感到情况不对，家人立刻把孩子送到了常州市儿童医院就诊，经过肿瘤外科仔细检查，发现鑫鑫患上了恶性肿瘤——右侧肾母细胞瘤，且肿瘤较大，直径达到十公分左右。

记者了解到，肾母细胞瘤约占儿童肿瘤的6%，是最常见的肾脏恶性肿瘤。以往传统治疗手段，多为手术将肿瘤及整个患病肾脏全部切除，但是在讨论治疗方案的时候，鑫鑫的家人表现出了迫切的保肾需求。“毕竟孩子这么小，以后是不是只有一个肾脏了？要是另一个肾又有问题了怎么办？”鑫鑫的爸爸说。

婴幼儿肾母细胞瘤根治术是难度最高的四级手术。因为肿瘤和肾脏致密黏连，同时紧密压迫腹腔内最主要的两根大血管——下腔静脉和腹主动脉，如果术中不慎损伤，可迅速引起孩子低血容量休克，从而导致生命危险。手术过程中，每一步都要如履薄冰，精细操作，如同在刀尖上起舞，就像同战场上的拆弹专家，时刻有爆雷的风险，这样一场手术的难度不言而喻。

手术风险和操作难度极高，且在常州并无先例。常州儿童医院小儿外科主任董武带领肿瘤外科团队进行了多次会诊，并与复旦大学附属儿科医院肿瘤外科专家研判后确认，手术在清除肿瘤的同时有保留肾脏的可能。在与鑫鑫家人慎重沟通后，4月23号，鑫鑫在医护人员的护送下进入了手术室。

常州市儿童医院肿瘤外科副主任医师梅毅告诉记者：“我们在整个手术过程中，完整地切除了整个瘤体，并且保留了他肾脏的四分之三，可以说以后通过他的代偿性生长，可以达到原先肾脏的功能，目前来看患儿的身体体征和各项指标都比较正常。”4月26日，鑫鑫顺利从ICU转入了SICU（外科重症加护病房）。每当医护出现在身边，小家伙就会仔仔细细打量，似要记住每一个救助过他的人。照护他的病区护士长张雪介绍：“他可以自己进食一定量的奶粉，在逐渐增加奶量的过程当中，他腹腔引流量也逐渐减少，小朋友跟我们的交流也开始密切，也需要我们护士的陪伴。他即将从SICU病房转到普通病房，就会由爸爸妈妈陪在身边了。”

据统计，我国儿童肿瘤发生率为126.48/百万，以常州人口基数，每年新发儿童肿瘤近500例。为满足常州市肿瘤儿童的看病就医需求，常州市儿童医院组建了专业的儿童肿瘤外科团队，与上海复旦大学附属儿科医院肿瘤外科顶级专家紧密合作，保障常州本地儿童大病不用出市，就可以得到最有效的治疗。

（来源：江苏广电常州中心站/谢博涵 通讯员/杨小霞 编辑/徐金吉）